Přihláška účastníků na konferenci PÚ 2009

(Přihlášku je možné také stáhnout a poslat poštou nebo faxem.)

firma

titul, jméno, příjmení

titul, jméno, příjmení

požadujeme ubytování - typ pokoje

ulice

PSČ

město

telefon

fax

e-mail

DIČ

Účastnický poplatek 4. 400,- Kč* na osobu uhraďte
na účet ČSOB 194360337/0300, var. symbol: vaše IČ.

IČO 105 85 737

*nejsme plátci DPH
** při platbě v hotovosti na místě přirážka 500,- Kč


Zaplaceno dne

2009

z účtu číslo